la route ouverte

salud!!!

aaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaaa!!! le verre et le repos du guerrier. En l’occurence, le guerrier c’est moi! Ce matin j’ai abattu l’examen de procédés de soins, paf paf! KO!  J’ai quand même été assez chanceuse sur le tirage au sort, en ce qui  me concerne: injection d’héparine  pour la première technique et irrigation d’un tube nasogastrique. Ce sont deux techniques que je me savais capable d’exécuter dans le temps alloué, soit 20 minutes incluant la rédaction des notes au dossier. Je souhaitais de tout mon coeur ne pas piger l’irrigation d’une plaie, pour laquelle je m’étais toujours chronométrée à plus de 20 minutes pour cette seule technique; le sort a fait que je sois exaucée. C’est mon collègue, qui passait le premier, qui a tiré ce numéro. Il n’a pas eu le temps de terminer, probablement comme tous ceux qui ont pigé cette technique.

Disons que, comme d’habitude, l’examen n’était pas très équitable: certains combo de technique étaient très faciles, par exemple enseignements d’exercices de respiration et retrait d’un cathéter, qui franchement donnait une chance d’avoir tout près de 90%. Tandis que prélèvement d’une plaie et irrigation et pansement humide était vraiment difficile à accomplir dans le temps requis, sans compter la quasi impossibilité de ne pas se contaminer durant le processus. Je filmerai sans doute ces techniques éventuellement pour vous les démontrer …..

J’ai bien sûr oublié quelques éléments, c’était quasiment inévitable. La triple vérification du médicament, les 6 bons…. j’ai perdu beaucoup de points pour ça, mais selon la prof, ça s’est super super bien passé….! eh bien, heureusement qu’elle me l’a dit, j’ai eu 80% …..ce n’est pas une note excellente mais bon, c’est suffisant pour me donner du courage pour le stage, espérer avoir fait bonne impression auprès de mon prof de stage justement, et de toute façon c’est noté sur 7.5% au niveau de la session entière, alors bon, on virera pas fou avec ça! l’important est que ce soit DERRIÈRE nous! Il n’en reste que 4 ….HAHAHAHAH!!

Prochain objectif: ben y’a un exposé oral en psycho lundi mais bon … prochain objectif sérieux: journée d’orientation en stage jeudi prochain. Il reste 8 semaines.

avril 3rd, 2009 | Categorie: Non classé | Commentaires (1)

Aujourd’hui au cégep, les étudiants ont pris un vote de grève pour jeudi et vendredi prochain. Ils entendent ainsi manifester leur mécontentement à la direction qui a pris la décision de prolonger les horaires de cours jusqu’à 18 heures à partir de la prochaine session. Cette décision a été prise sans consulter les étudiants ni les professeurs et ne convient bien sûr à personne. Des étudiants travaillent le soir, des professeurs doivent aller chercher leurs enfants à la garderie et ont une vie de famille, des étudiants viennent de la banlieue, parfois d’assez loin, les bus qui les ramènent à la maison se font rares après l’heure de pointe, 19h, 19h30, ce sont des heures assez tardives pour arriver chez soi quand il reste encore à souper et étudier.

Cette décision est bien sûr dictée par des questions économiques alors que le cégep est déjà au-dessus des normes provinciales en matière de nombre d’étudiants et qu’il devient de plus en plus compliqué de caser tout le monde.  Un agrandissement n’est pas envisageable et réduire le nombre d’étudiants non plus car il faut faire du cash, bien entendu. Tout au long de ma looooongue carrière scolaire j’ai vu ce genre de décision être prise au détriment des étudiants et de l’intérêt pédagogique. À l’université même, j’ai vu les problèmes énormes entraînés par le financement des programmes par des compagnies qui attendent en retour que des diplomés soient formés sur mesure pour les besoins de l’entreprise; j’ai vu en ce sens le régime coop dénaturé, des examens se dérouler dans la salle « pratt et whitney », « québécor », « st-hubert »;  des vice-présidents et des petits gestionnaires de toutes sortes sont venus m’enseigner, bardés de leur expérience de travail, usurpant le titre de professeur.

Aaaaaaaaaaaaaaaa j’en aurais long à dire sur la nonchalance avec laquelle sont traités l’éducation et l’enseignement dans les institutions scolaires, collégiales et universitaires. Mais disons que nous reporterons cet essai pour un billet futur, ainsi que mes opinions sur les associations étudiantes!

Pour le moment, l’examen de procédés de vendredi est repoussé à la semaine prochaine, ce qui nous donne plusieurs journées supplémentaires pour se préparer et qui n’est pas un luxe en ce qui me concerne. Nous devions avoir congé jeudi et vendredi prochain,  ce sera plutôt cette semaine, ce qui franchement m’adonne mieux. Demain, pratique en labo et étude toute la journée; jeudi et vendredi, étude toute la journée, et peut-être parviendrai-je à avoir presque congé pour la fin de semaine en dépit de l’examen de psycho de lundi. Yeah!

mars 24th, 2009 | Categorie: Non classé | Laisser un commentaire

Ça y’est! une autre semaine de terminée.  Hier toute la journée, « intégration formative » pendant 8 heures, trois groupes ensemble, en laboratoire. Ce qui signifie 8 heures dans un local de 10×20, à 18 personnes, pas de fenêtre, les portes fermés …… C’est ma prof de stage qui donne le cours. C’est avantageux pour moi finalement, car cela me permet de clarifier plusieurs points au sujet des techniques qui seront à exécuter en stage, mais aussi en examen de procédés vendredi prochain, alors que ce sera la même prof qui m’évaluera. J’en profite pour poser les 10 000 questions qui restent sans réponse depuis des semaines au sujet notamment des soins de plaies mais aussi de bien d’autres techniques…….

Nous avons reçu un document qu’il fallait compléter en répondant de notre mieux aux questions et pendant la journée, nous corrigeons nos réponses tout en exécutant les différentes techniques relatives aux mises en situation. C’est très instructif et j’apprécie l’expérience même si vers 14h, nous avons tous un mal de bloc carabiné.

Je suis assez contente de l’impression que me donne ma prof de stage. On ne peut jamais être certain de quoi que ce soit, dans ce programme, mais elle est compétente, ça c’est sûr, et me donne l’impression que nous saurons toujours à quoi nous en tenir, deux qualités importantes à mes yeux.

Lundi, énorme contrôle en biologie et vendredi: examen de procédés de soins, en uniforme, avec mal de coeur en prime! Il ne reste que 4 heures de pratique en laboratoire, sans compter celles que je ferai chez moi, en utilisant mon cobaye favori: auscultation, soluté et exercices périopératoires ….. tiens …. peut-être mettrons nous cela sur vidéo …!

En attendant, voici quelques photos de mes pratiques « domestiques »!

mars 20th, 2009 | Categorie: Non classé | Laisser un commentaire

Mercredi dernier, au beau milieu de la semaine de relâche, examen sommatif en soins, car le département se moque des règlements du cégep et n’en fait qu’à sa tête. À 7h45, je suis au cégep; j’attends au bout du corridor où se trouve notre local d’examen, inscrit sur l’horaire. Le cégep est épouvantablement désert, bien sûr, sauf pour quelques participants à un quelconque colloque ou je n’sais trop, qui doivent avoir loué les locaux pour leurs activités ….. d’ailleurs, tiens! il passe 2 madames avec des plateaux sur roulette qui vont livrer du déjeuner et du café à quelques pas de notre local d’examen ….. ah ben non, r’garde donc: c’est exactement DANS le local où nous sommes sensés faire l’examen! Nous nous informons: une conférence aura lieu d’ici 30 minutes, à laquelle assisteront une centaine de personnes, ceux qui mangeront le déjeuner et boiront donc le café! bon ….. Comme je ne feel pas du tout pour prolonger inutilement mon séjour au cégep, malade comme un chien et en pleine semaine de relâche, je descends vers 8h00 au département de soins pour aviser la prof chargée de surveiller l’examen qu’on a un petit problème logistique là …..  Elle n’est pas arrivée …..c ‘est ma prof de stage d’ailleurs, avec qui on doit avoir une petite réunion pré-stage de 2 heures après l’examen …… Finalement, on décide d’attendre dans le couloir près du local, que faire d’autre!?!? Une prof se pointe vers 8h20 (l’examen devait être à 8h15), elle est toute étonnée que « des gens aient pris le local » ….!?!??!? vraisemblablement, personne ne s’est emparé du local, ils l’ont certainement réservé, ce que n’ont pas fait les gens en soins, et de toute façon, qui s’attend à ce que 60 étudiants aient un examen le mercredi de la relâche, quand les règlements du cégep l’interdisent?!?!??!  Nous descendons tous les escaliers à la queue leu leu, 4 étages à pieds alors que je tousse comme une perdue, il est maintenant 8h25, nous nous répartissons dans 2 locaux au niveau sous-sol où nous avons parfois des cours; nous sortons crayons, stylo, rangeons manteaux et sacs à l’avant (paranoia quand tu nous tiens ….) et attendons patiemment …… La prof revient: ce n’est pas elle qui devait être là, les profs qui devaient surveiller sont absentes toutes les deux, elle doit donc trouver un local pour nous installer tous ensemble…. ???? G., mon amie, qui travaille au cégep et a des contacts avec les gens de la sécurité, court trouver un local assez grand et demander à quelqu’un de nous l’ouvrir…. en attendant, nous poirotons ….. elle revient à la course, elle a trouvé un local, nous marchons d’un pas rapide, remontons 4 étages, filons à ce local qu’un gardien nous déverrouille …..c’est un auditorium dont la hauteur donne le vertige, clairement pas l’idéal pour un examen, en tout cas pas du point de vue d’un prof, mais disons que quand c’est une étudiante qui doit prendre les choses en mains pour que ça se règle, c’est assez malvenu pour le prof de se plaindre.  Nous commençons l’examen, il est maintenant 8h40. Je suis en sueurs, je tousse, j’ai mal à l’oreille, la tête va me sauter. C’est parfait!

Finalement, nous avons eu les résultats rapidement, le lundi suivant et je  n’ai pas mal fait. Je suis assez au -dessus de la moyenne, 12 points, mais ma note ne me satisferait pas en d’autres circonstances. Bah, je commence à lâcher prise sur les notes, il faut croire que je fais quelques progrès à ce niveau …..

La rencontre pré-stage aura lieu avec une autre prof, autant dire 2 heures gaspillées puisqu’elle ne connaît pas le département où nous irons, ni les exigences de notre prof de stage, évidemment. Je ne sais pas pourquoi cette rencontre n’a pas tout simplement été remise ……

Le lendemain, je suis allée au cinéma, renifler pendant le bouleversant lost song, de Rodrigue Jean. Le reste du temps, j’ai dormi, toussé, eu chaud et eu froid. Plus de 2 semaines avec un rhume agressif, je commence à être passablement à boutte. C’est dans ces moments que je remets tout en question: vais-je être capable de faire les stages, vais-je être capable de me claquer l’examen de procédés qui approche, vais-je passer à travers ces trois années ….. quand je me réveille la nuit, à demi assise dans mon lit, le nez bouché, les yeux collés, les poumons en feu, la gorge enflés, j’ai comme un doute. Ça doit être la fatigue.

mars 17th, 2009 | Categorie: Non classé | Laisser un commentaire

L’étude des analgésiques non opioides, des analgésiques opioides agonistes et antagonistes, des anxiolitiques et des hypnosédatifs peut devenir source de douleur et d’anxiété en elle-même. Comment retenir les noms commerciaux et génériques, indications, mécanismes d’action, contre-indications, effets secondaires, interventions et enseignements d’une vingtaine de médicaments? Il n’y a pas d’autre truc que de les mémoriser ad nauseam.  Personnellement, j’aime bien placer les items dans un tableau qui permet de regrouper toutes les informations.

Le problème avec le tableau est l’ordre dans lequel on étudie les items: on mémorise les noms dans un certain ordre, par exemple et s’ils sont demandés dans l’ordre inverse à l’examen …. on est fait! J’ai donc développé un système ultra-sophistiqué qui me permet d’étudier tous les items dans un ordre aléatoire, me permettant ainsi de mieux vérifier mon apprentissage. Je pense faire breveter mon invention dès que j’aurai une minute!! (dès que j’aurai une minute est un running gag fort en vogue en soins infirmiers).

LA ROUTE EST LOOOOOOOONGUE!

mars 10th, 2009 | Categorie: Non classé | Laisser un commentaire

C’est la présumée relâche. Présumée, car en soins, nonobstant les règlements du collège stipulant que mercredi, jeudi et vendredi, seuls des examens formatifs peuvent être au calendrier, nous avons l’examen #3 de la session.  La matière à cet examen est énorme: injections, douleur et pharmaco reliée à la douleur. Lundi et mardi, qui sont congé, doivent donc être consacrés à l’étude plutôt qu’au repos.

C’est d’autant plus pénible que depuis mardi dernier j’endure la pire grippe de ma vie. J’ai mal partout, je ne suis capable de rien faire du tout. Je suis parvenue à lire mes notes une fois, hier, encouragée par le soleil qui pointait par la fenêtre. J’ai passé une nuit d’enfer, comme les 6 précédentes, et aujourd’hui je n’ai pas la moindre impression que mon état s’améliore. C’est très décourageant quand on a autant de travail à abattre. Je me contente de me reposer en espérant être assez en forme pour tenir mon crayon mercredi matin, à 8h15.

mars 9th, 2009 | Categorie: Non classé | Laisser un commentaire

Non, je n’offre pas d’emploi d’été, j’en ai plutôt trouvé un. Un emploi d’étudiant, dans un bureau pour effectuer des tâches cléricales, 4 jours/ semaine, 14$ de l’heure. Yeah! Ce n’est pas super payant mais je voulais vraiment faire 4 jours et puis je n’aurai pas à faire toutes sortes de démarches pour me trouver un emploi, entrevues et tests dans les agences, etc. Un souci de moins, c’est excellent!

mars 4th, 2009 | Categorie: Non classé | Commentaires (1)

Une prof nous a annoncé qu’il y aurait un stage en Équateur offert cet été: 2 semaines à terminer la construction et l’installation d’une clinique, quelque part dans la forêt équatorienne, pour la somme de 1700$ par personne. Je ne proposerai pas ma candidature parce que je ne suis pas intéressée à payer pour travailler, mais plusieurs personnes ont déjà démontré de l’intérêt. Une idée de stage à Kuujuuaq était née à la dernière session, c’est là un projet qui m’intéresserait s’il se concrétise, car j’envisagerais bien aller travailler au Nunavik ou au Nunavut éventuellement ….

mars 3rd, 2009 | Categorie: Non classé | Commentaires (1)

Nous pataugeons en plein jus, déjà, depuis 2 semaines. Nous avons eu le résultat du premier examen de soins: les notes sont plus basses qu’à la première session. Comme on nous en avait averti à la session dernière (« vos notes vont baisser à la 2e session! »), cela paraît passablement louche! D’autre part, cela tient probablement au fait que les examens sont présentés davantage sous forme de mises en situation. Or, les notions que contiennent ces mises en situation n’ont jamais été vérifiées auparavant.

Par exemple, nous avons eu 5 heures de cours sur les soins de plaies: 3 heures de théorie et 2 heures de « pratique » qui devrait plutôt être qualifiées de « démonstration » car nous n’avons pas le temps de pratiquer pendant ces heures de laboratoire. Pendant ces 5 heures, nous avons vu les changements de 5 types de pansements, l’irrigation d’une plaie, le changement d’un pansement humide, le retrait des points de suture et des agrafes, les 5 stades des plaies de pression, les 4 stades de la cicatrisation, les 3 types de cicatrisation et les traitements à effectuer pour chaque stade de plaie. Après ces 5 (courtes) heures, nous sommes sensés pouvoir prendre une décision dans une mise en situation au moment de l’examen.

Je me demande s’il ne serait pas plus pédagogique d’évaluer dans un premier temps les notions, pour être certain que la théorie soit maîtrisée avant de tenter de la mettre en pratique. Cette technique de mise en situation rapide, que je qualifierais de « garrochage », nous pousse à mémoriser rapidement un grand nombre d’éléments de manière à pouvoir les « recracher » au moment de l’examen. Toutefois, cet étude rapide et superficielle ne laisse pas de temps pour les lectures supplémentaires, la décantation, la réflexion et ultimement, une compréhension globale et intégrée. En dépit de mes notes assez bonnes, je suis assez inquiète de penser que je vais devoir appliquer ces apprentissages sur de vraies personnes, dans un peu plus d’un mois, alors que j’ai l’impression de n’avoir qu’effleuré la surface du savoir nécessaire.

Dans moins d’un mois, il y aura bien sûr une évaluation des procédés de soins, soit des techniques comme tel. Mais en fait, chaque étudiant pigera 2 techniques à exécuter dans un court lapse de temps (10 min par technique). Ainsi, un étudiant pourrait partir en stage sans avoir jamais été évalué sur sa technique de soins de plaies, d’injections, d’irrigation de tube naso-gastrique ….. La seule façon sécuritaire, valable et équitable d’évaluer les techniques serait que chaque étudiant soit évalué sur toutes les techniques apprises pendant la session. Mais cela n’est vraisemblablement pas possible étant données les contraintes de temps et de logistique auxquelles nous faisons face.  Je dois donc me résigner à subir un bourrage de crâne à la hâte et espérer pour le mieux.

mars 3rd, 2009 | Categorie: Non classé | Laisser un commentaire